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婦女病婦女疾病之中醫臨床治療報告----主治醫師 陳盈芬 俗云女人真命苦，很多女人都會有生理不舒服的現像，尤其痛經之症，西醫總認為與子宮、卵巢及賀爾蒙有關，以講究治標為原則，中醫認為與腎功能更密切關連，還有脾、肝、氣血循環及經絡運行息息相關，中醫認為痛經症病因，主要分為氣滯血瘀型、寒濕凝滯、寒凝胞中、濕熱瘀互結、氣血兩虛、肝腎虛損等不同病因及症狀，治療時需要對症下藥，效果良好。 痛經之中醫療法 氣滯血瘀型 由於月經期間勞役過渡，或精神憂鬱，情緒影響肝氣鬱結、氣機不暢、瘀血內結，影響月經排泄不通，經期小腹脹滿，下腹脹痛，脹甚於痛，拒按，或乳房脹痛，胸脅脹滿不適，經期前後不定，量少或經行不暢，經色紫暗有塊，煩躁易怒甚或噁心嘔吐時紫暗或瘀點，脈弦滑或弦澀。以理氣活血、去瘀止痛。膈下逐瘀湯治之。 處方藥：桃仁、紅花、赤芍、當歸、川芎、只殼、元胡、五靈脂、牡丹皮、烏藥、香附、甘草等藥水煎服。 寒濕凝滯型 因月經來潮期間，涉水游泳或冷風侵襲、或久坐濕地、過食生冷之物，引起寒濕之氣聚積於子宮，經血流行阻礙而腹痛。 處方藥：以乾姜、肉桂、茴香、蒲黃、五靈脂、吳茱萸、赤芍、延胡、當歸、川芎等藥水煎服。 寒凝胞中型 經前或經期小腹冷痛拒按，得熱痛減，或經期延後，月經量少，經色瘀暗有塊，或畏寒身痛，手足欠溫，面色清白，舌暗苔白脈沈緊。宜溫熱散寒以溫經湯治之。 處方藥：吳茱萸、當歸、川芎、人蔘、桂枝、阿交、牡丹皮、芍藥、半下、麥門冬、生姜、甘草等藥水煎服。 濕熱瘀互結型 經前或經期小腹疼痛拒按，有灼熱感，或伴腰底脹痛，或平時即有小腹疼痛，經期加劇，或帶下色黃稠，因癢，小便短澀，大便不爽舌紅苔黃膩，脈弦數或猾數，宜清熱除濕，化瘀止痛。以清熱調血湯加減。 處方藥：牡丹皮、黃連、生地、當歸、赤芍、川芎、紅花、桃仁、莪朮、香附、延胡索、川楝、敗醬草、黃芩、薏苡仁、龍膽草等藥水煎服。 氣血虛弱型 經期或經後小腹隱隱作痛，喜按，小腹或陰部空墜感，經血量少，色淡質清稀，面色萎黃蒼白，舌淡苔白脈細弱，宜益氣補血調經止痛。以聖愈湯加減治之。 方藥：當歸、川芎、白芍、熟地、香附、延胡索、黨蔘、黃耆、桂枝等藥水煎服。 肝腎虛損型 經期或經後少腹綿綿作痛，腰部酸脹，經色淡紅，量少質稀薄，或有潮熱或耳鳴，頭暈目眩，舌質淡苔薄白，脈細弱，宜滋養肝腎和營止痛，歸腎湯加減。 處方藥：當歸、熟地、菟絲子、山茱萸、白芍、甘草、相附、茯苓、杜仲、補骨脂等藥水煎服。
 各種腫瘤病的中藥療法----主治醫師 陳盈芬 子宮肌瘤免開刀中藥療法 近代人患子宮腫瘤症，比率相當多，患腫瘤症其實並不可怕，可怕的是醫師診斷錯誤或是治療失當，很多少女因為懷疑長瘤，而接受檢查，在尚未證實或無法證實，所生瘤質是良性或是惡性，是否非動手術不可的情形下，接受了手術治療，甚至將子宮、卵巢切除，而事後才發現身心受到了極大的傷害，痛苦不堪，其實有很多子宮肌瘤、水瘤，自古至今以中草藥療法是可以治癒的，尤其子宮水瘤，只要找到有經驗的中醫師，按照你的症狀，對症下藥，必定可以治好，免受挨刀之苦。 子宮腫瘤的種類和併發症狀 一般常見子宮腫瘤有子宮水瘤、子宮肌瘤、子宮癌等，子宮肌瘤是最常見的一種良性腫，一般女性在35~45歲間最容易發生，20歲以前很少發現，其形成原因是子宮平滑肌和結締組織纖維，異常增殖現象。子宮肌瘤呈球狀，最大可長成如人頭大，如拳頭大時，即可由腹部摸到腫瘤。一般無自覺症狀，腫瘤到某個階段會發生月經異常或腹部壓痛等現象，嚴重時會引起月經過多、子宮不正常出血，最後形成嚴重貧血而發生併發症。子宮肌瘤的併發症如：貧血、頭痛、心悸、心臟擴大、心臟功能異常、腰痛、便秘、頻尿、腎炎、腎水腫、白帶、不孕等症。 子宮肌瘤及卵巢腺瘤中草藥有特效驗方 子宮肌瘤腫大後，會產生腹內壓迫症狀，依其壓迫點之不同部位，使用不同藥方，對症下藥，效果會更理想。陳醫師治癒子宮腫瘤病患眾多，最主要方法以行氣破血、軟堅消積為主。採用穿山甲、王不留行、昆布、海藻、薏仁、牛膝、當歸、夏枯草、續斷、鱉甲、大黃、香附子等配合吞服麝香奇效丸都有很好的效果。 如腹部有力，下腹部有壓痛趕、臉部潮紅、頭痛肩硬、頭暈腳冷，配合桂枝茯苓丸治之。如體力充沛，左下腹有強烈抗拒感與壓痛，時便秘者配合桃仁承氣湯治之。 如元氣衰弱、貧血、腰部感寒冷、唇乾、下腹膨脹不適者溫經湯治之。如下腹部有抗拒感與壓迫、排尿良好、糞便呈黑色、口乾、情緒不穩，以抵當湯治之。
卵巢腺瘤症的中草藥治驗方 卵巢腺瘤症一般醫師多採用開刀治療法，此症的治療若以中藥療法，免開刀效果相當好，治愈率相當高。中藥治療卵巢腺瘤，並可治療併發引起的不孕症。卵巢腺瘤開始並無自覺症狀，發展至拳頭大時，腹部會現膨脹，由腹部表面可看出腫瘤，腫瘤變大或腫瘤與子宮周圍組織黏合時，會壓迫膀胱，而經常發生頻尿或排尿後還有尿意現象，或壓迫直腸產生便意或引起便秘。腫瘤再大便會壓迫腸胃而引起食慾不振，有時會發生腹壁瘀血、靜脈膨脹，此時在皮下即可看見靜脈浮出。 卵巢腺瘤若延誤治療會逐漸變大而漸漸惡化。中藥治療以神授衛生湯配合加味小柴胡湯、桂枝茯苓丸加減、奇效丸治之，效果相當好。以上婦女疾病之保健，若有疑問，陳醫師願竭誠為您服務。 卵巢腺瘤肝鬱氣滯型 腫塊較小，按之能輕度移動，情緒容易激動，月經來潮時兩側少腹疼痛，苔薄脈弦。治宜疏肝理氣，性以活血。 處方藥：當歸、白朮、茯苓、柴胡、香附、莪朮、益母草、半枝蓮、白花蛇舌草、半枝蓮等藥水煎服。 疼痛較劇加玄胡、台烏、五靈脂。腫瘤巨大加甲珠、牡蠣、蚤休、夏枯草等藥。 卵巢腺瘤氣滯血瘀型 腫塊逐漸增大，狀若懷孕，質地堅硬，固定不移，或有腹水，大便結燥，小便不利，月經紊亂，身漸瘦弱、舌質紅、苔薄、脈細澀。宜活血祛瘀。 處方藥：甲珠、白花蛇舌草、半枝蓮、莪朮、土鱉蟲、黃藥子、白芍、桔梗、枳實、柴胡、川芎等藥水煎服。 若有腹水加大腹皮、車前草、漢防己、豬苓、茯苓皮。疼痛劇烈加玄胡、鬱金、乳香、沒藥。正氣太虛加紅參、黃耆，並酌減祛瘀藥物。
淋巴結核主要症狀 所謂淋巴結核包括頸部、腋下、頷下、乳房、腹股溝等處忽然發現結核腫塊，一般頸部發現的機會比較多，其次為乳房，不論結核發生於身體任何部位，只要是良性腫瘤，中草藥有很好的療效，平時生活中一旦發現身體某部位有淋巴結核時，應急時到醫院做檢查，早治早好。 局部發現腫硬核狀，累累成串，嚴重時成潰膿破口開放，惡寒發熱等症狀。結核初期如指頭大，皮色不便，按之堅實，不熱不痛，以推之能移動為良性結核容易治療。如果不予適當治療，時日一久結核增大，皮核連結，甚至結核之間融合成塊，推托不動，漸感疼痛，如皮色漸轉暗紫，按之微軟，即已成膿，較為難治。如果治療失當到了後期，會有潮熱、盜汗、疲倦、頭暈、失眠、閉經、瘦弱、便溏等症狀。 淋巴結核乳房結核的的中藥療法 皮下局部發現腫塊硬核，累累成串，嚴重時會形成潰膿破口開放，惡寒發熱等痛苦不堪的症狀。結核初期如指頭大，皮色不變，按之堅實，不熱不痛，以推之能移動為良性容易治療。如果不予適當治療，時日一久結核增大，皮核連結，甚至結核之間融合成塊，推托不動，漸感疼痛，如皮色漸轉暗紫，按之微軟，即已成膿，較為難治。如果治療失當到了後期，會有朝熱、盜汗、疲倦、頭暈、失眠、閉經、瘦弱、便溏等症狀。 淋巴結核特效驗方 治療淋巴結核以中草藥分成三個不同階段用不同藥方治療可以治療。 初期淋巴結核以散種潰堅湯或百草丹配服夏枯草、柴胡、當歸、赤芍、白芍、昆布、海藻、海蟄皮、陳皮等水煎服用，可見立桿之效。 中期淋巴結核以神授衛生湯或百草丹配服夏枯草、昆布、海藻、浙貝、薏仁、當歸、赤芍、黃耆、蛇苺、穿山甲等水煎服用效果相當快。 後期淋巴結核以千金內托方或百草丹配服黃耆、桔梗、甘草、黨蔘、生地、山藥、山茱萸、茯苓、麥門冬、地骨皮、玄蔘、牡蠣等水煎服。患此症只要保持樂觀情緒，耐心治療，平時應節制葷食、注意營養，加強免疫功能，多休息勿過度疲勞。
不孕症
男性不孕症的病因 男性的不孕症，最主要原因為無精症、精虫不足、精虫活動力不夠，一個健康的男人每次射精所排出的精虫總數，每毫升約有一億個精子才算正常，如果精子總數少於六千萬個，則受孕的機會很低。其造成精虫不足或精虫活動力不夠的最大因素為『睪丸先天發育不全、或在高溫的環境中工作者』『菸酒過量中毒、曾經患過流行性耳下腺炎』『前列線炎或生殖器官畸形』『陽萎、早洩、性生活過頻』等都是最主要因素。 女性不孕症的病因 女性的不孕症最主要原因為排卵障礙引起的，卵巢功能失調，無法排卵、或輸卵管不通、子宮頸炎和陰道炎。其他如甲狀腺功能不足，貧血等也可能影嚮內分泌失調而產生不孕。 造成不孕症原因的比率： 不孕症特效中藥驗方 中藥治療不孕症著重於臨床特效驗方和對症下藥，若配合針灸療法，效果相當不錯，楊大夫對不孕症的治療有相當成就。願將臨床經驗公開驗方，歡迎共同研究，以達救人濟世的目的。 男性不孕症驗方治療不孕症男女有別，男性不孕症以兔絲大補丸，配合五子延宗丸、補中益氣湯、金鎖固精丸、桂枝龍骨牡蠣湯。 單方中草藥：淫羊藿、枸杞子、巴戟天、菟絲子、五倍子、黃精、高麗人蔘、蛤士膜等，依個人體質、症狀加減藥味治。 複方中草藥：女性不孕症驗方女性不孕症以傳統中藥調經種子丸，配合當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、益母丸、溫經湯等，或以八珍湯加茺蔚子、澤蘭子，或加單 方中草藥如：經來腹痛加香附子、續斷、玄胡、五靈脂，白帶多白朮易焦朮加蒼朮、龍骨、牡蠣，肥胖加大腹皮、通草、木通，瘦人加熟地、阿膠、肉蓯蓉，月經先期加艾葉、蒲黃炭、阿膠，月經後期小腹冷加肉桂、吳茱萸、五味子、枸杞子，血熱加丹皮、生地。不孕症的治療除了藥物治療外，乃須配合針灸療法，處理得當，確實比人工受孕更有效更省錢。陳醫師對不孕症的治療有相當好的臨床經驗，任何問題歡迎詢問。
更年期婦女到了更年期階段因卵巢功能逐漸衰退，直至消失，引起內分泌失調和植物神經紊亂的症狀，稱為更年期綜合症。亦可稱為停經前後症候症。 因婦女到了40歲開始左右卵巢的內分泌功能逐漸衰退，排卵的次數逐漸減少，受孕的機率亦減少以後隨著年齡的增加，到了49歲前後5年，月經漸漸停止，機體開始老化，更年期綜合症可達20年之久是婦科常見疾病。中醫認為婦女到了停經前後，腎氣漸衰，天癸將竭，衝任脈虛，生殖機能逐漸減退，臟腑機能亦跟著衰退，開始出現一些徵狀。 主要原因分為腎陰虛及腎陽虛，中醫認為腎氣虛是更年期綜合症的主要因素，與心、肝、脾功能息息相關，主要因素為肝腎陰虛、脾腎陽虛、心腎不足、腎陰陽兩虛、痰熱上擾等因素，依其症狀找出原因，對症下藥可以治療。 更年期綜合症中醫如何辨症論治 婦女更年期肝腎陰虛 陰虛內熱，煩躁易怒，烘熱汗出，五心煩熱，頭暈耳鳴，口乾咽燥，大便乾結，月經失調，舌質赤、舌苔薄，脈細，宜滋腎養肝，育陰潛陽。 處方藥：知柏地黃丸或左歸丸加減藥，以知母、黃柏、熟地、山茱萸、淮山藥、菟絲子、枸杞子、茯苓、巴戟天、甘草等藥水煎服心煩失眠加蓮子心、百合、棗心潮熱盜汗加龜板、鱉甲育陰除熱。 婦女更年期脾腎陽虛 脾腎素虧陽氣不足，表現精神萎靡，形寒肢冷，消化不良，食慾不佳，大便不實，小便清長頻尿，月經後期，經量稀淡，舌胖嫩、苔薄白，脈沈遲或沈細，宜溫腎健脾，以右歸丸合理中湯加減 處方藥：熟地、淮山藥、菟絲子、山茱萸、仙靈脾、仙茅、鹿角膠、等藥隨症加減，水腫加茯苓、澤瀉，夜尿多加益智仁、覆盆子，出血淋漓加烏賊骨、仙鶴草等藥。 婦女更年期心腎不交 因心陰不足，心火偏旺，或腎陰不足，使心腎失交，症現頭暈耳鳴，心煩易怒，心悸怔忡，失眠多夢，舌苔薄、舌赤而乾，脈細數或細軟。宜滋水補腎養心寧神以左歸飲合酸棗仁湯加減。 處方藥：當歸、生地、山茱萸、淮山藥、五味子、知母、黃柏、麥冬、龜板、白芍、黃連、茯苓、酸棗仁等藥水煎服。 婦女更年期腎陰陽兩虛 精血虧虛，腎陰腎陽具虛，全身烘熱，汗出，時而畏冷，頭暈目眩，神疲乏力，心煩不寧，餘尿，舌淡苔薄，脈細沈，宜調養陰陽，以二仙湯合甘麥大棗湯加減藥治之。 處方藥：仙靈脾、仙茅、黃柏、知母、當歸、白芍、生地、熟地、山茱萸、巴戟天、女貞子、大棗等藥水煎服。 婦女更年期痰熱上擾 頭暈目眩，精神情緒緊張，喜怒無常，抑鬱少歡，時而無辜悲傷，自怨自責或煩躁不得安寧，激動易怒不能自律，大便乾結，舌苔黃或白燥，脈沈細舌赤或舌尖紅，宜解鬱化痰行氣散結以導痰湯加減藥治療。 處方藥：半夏、陳皮、茯苓、枳實、南星、甘草、栝簍等藥水煎服心神不安加遠志、煅龍骨、煅牡蠣化痰安神。
功能性子宮出血正常的月經，週期通常是廿八天，經血來的期間是二至七天，一般多為四至五天，經血量在三十到八十CC，而以五十CC為最常見，且百分之九十左右的經血集中在前三天，一般以第二天的量最多。除了正常的月經，當陰道有不正常出血，就要先排除骨盆腔內器官的毛病。 不管是外傷、陰道內有異物或是陰道炎、子宮肌瘤、子宮內膜或子宮頸瘜肉、子宮或子宮頸感染、子宮內膜增生、子宮內膜異位、懷孕相關疾病、子宮體癌、子宮頸癌或卵巢癌，甚至是全身性疾病如血液凝固異常、甲狀腺功能異常、糖尿病等都有可能影響月經。排除骨盆腔及全身性疾病之後，即可能是功能性子宮出血，通常是卵巢功能不良所引起。 常見的有三種情形 有排卵 出血間隔較正常，出血前可能有乳房疼痛、水腫、情緒改變及腹痛等經前症候群的出現，多因黃體素不足所致。 無排卵 多發於初經後之青少女及快步入更年期者。出血間隔不規則，而且會拖很久才乾淨，往往在好幾個月無月經的情況下突然來月經。值得注意的是無排卵性的子宮內膜長期處於女性賀爾蒙刺激而無黃體素的保護，容易造成內膜增生，甚至變成異型增生或子宮內膜癌。 長期使用荷爾蒙 包括避孕藥及更年期賀爾蒙補充，多因為子宮內膜對藥物劑量的調適不良所引起，只要調整劑量，並無大礙。此外，還有所謂的心因性功能性子宮內膜出血，即精神的因素，如恐懼、憤怒、苦惱等感情興奮，從年輕時期到更年期都有可能發生。 功能性子宮出血中醫臨床如何病症論治 中醫將功能性子宮出血歸納在崩漏的範圍，是指子宮出血突然量多不止或淋漓不斷，前者稱為「崩中」，後者稱為漏下，因二者常互相轉化，故概稱為崩漏。 辨證時必須辨出血的屬性，根據出血的期、量、色、質變化，以分清寒熱虛實，並本著急則治其標，緩則治其本的原則，靈活掌握塞流、澄源、復舊三大法則。 功能性子宮出血病，與卵巢內分泌功能失調引起的不正常子宮出血，中醫認為主要病因病機為：先天稟賦不足，早婚多產，經血虧損，以致陰虛內熱，伏熱衝任，迫血妄行。腎陽虛衰，衝任不固，崩漏不止。憂怒傷肝，肝火內熾灼傷脈絡。 飲食不節損傷脾氣統攝無權使新血不得歸經。 功能性子宮出血中醫辯證論治分為止血期與治療期，止血期以芎歸膠艾湯加減藥為主。 功能性子宮出血本院臨床主要藥方 柴胡、芍藥、生地、阿膠、仙鶴草、白芨、絲瓜絡、天冬、黑側柏、黑地榆、烏梅炭、黑荊芥、黑蒲黃、黑枝子水煎服。氣虛加黨蔘、黃耆、血瘀加西紅花、丹蔘、益母草。濕熱加黃柏、牡丹皮、血熱加藕節、大魝、丹皮、地骨皮等藥水煎服。 功能性子宮出血實熱型 陰道大量出血或落紅日久，血色深紅，質稠濃；血塊；頭痛、面赤口乾、溲赤、便秘、舌質紅絳、苔黃，脈滑數或弦數，宜清熱止血，以清經湯或奇效四物湯治之。 功能性子宮出血虛熱型 出血淋漓，日久不淨，血色鮮紅，面色潮紅，頭暈耳鳴，煩躁不寐，午後潮熱，舌質紅，苔黃。脈細數，宜養陰止血。 處方藥：河間生地黃散加減。 功能性子宮出血氣虛型 暴崩下血或淋漓不淨、色淡質薄、面色蒼白或虛弱、身體倦怠、氣短賴言、胸悶納呆、大便溏、苔薄白，脈緩無力，宜益氣攝血，補肝養心。 處方藥：固氣湯（傅青主女科）補中益氣湯。 功能性子宮出血血瘀型 出血淋漓不斷，突然下血量多，夾有瘀塊，小腹疼痛拒按，舌質暗紅或淤班，脈沈澀宜祛瘀止血理氣止痛，以逐瘀止血湯或生化湯。 功能性子宮出血肝鬱型 經量或多或少淋漓不斷，胸悶協痛乳房脹痛，頭痛頭脹苔薄黃，脈弦，宜疏肝清熱，理氣解鬱，以平肝開鬱止血湯，清肝止淋漓湯。 臨床經驗方：黨蔘、黃耆、芍藥、川芎、熟地、茯苓、淮山、阿膠、玉竹、黑枝子、甘草、當歸、牡蠣等藥水煎服。 功能性子宮出血肝腎陰虛型 頭眩耳鳴腰酸乏力，口乾咽燥舌質偏紅，脈細數宜滋養肝、腎。以六味地黃湯加減。 功能性子宮出血脾腎陽虛型 腰脊作冷，四肢不溫，大便溏薄，小便清長，舌淡而胖苔薄，脈沈遲，宜益腎溫陽，以桂附八味丸治之。 功能性子宮出血氣血兩虛型 面色晃白心悸氣短，倦怠懶言，那谷不香舌淡，脈細緩，宜益氣養血以歸脾湯治之。 功能性子宮出血肝膽火旺型 面黃佈滿痤瘡，口乾咽痛小便溲赤便秘，經前乳脹且痛，心煩意怒，舌紅苔黃，脈弦數宜清肝瀉火以龍膽瀉肝湯。
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