減重

肥胖症要求完美享瘦健康---主治醫師 陳盈芬

健康的身體，美麗的身材，是人類追求美的夢想。醫學早就注意到肥胖有害健康，所以站在醫療的立場，減重是有其必要性的，但坊間減重的方法五花八門，減重藥更是層出不窮，如何才能達到健康與美觀的理想，是醫者與患者最關心的問題。首先必須瞭解：

怎樣才是肥胖症？

肥胖症，是由於身體生理機能改變，導致脂肪組織超量蓄積，一般體重超過正常值標準的10，即為過重，超過20，即為肥胖，（但需排除水腫、納滯留、肌肉發達等情況），除體重超過正常值外，體內脂肪率30歲男性超過25，女性超過30-35，即稱為肥胖症

肥胖症的種類：肥胖症可分為二大類

（1）單純性肥胖：無明顯內分泌即代謝原因，即一般所稱 肥胖。按發病年齡及脂肪組織病理又可分為二種：

(a)體質性肥胖：與營養有關、且營養過度，自幼年起即有肥胖，全身脂肪細胞增生肥大。

(b)獲得性肥胖；多自青年以後由於營養過度、活動減少、遺傳等因素造成，肥胖脂細胞僅有肥大現像，而無增生。

（2）繼發性肥胖：又稱症狀性肥胖，有明顯內分泌及代謝病因所引起，常見於下視丘綜合症（創傷、腦炎後遺症、腫瘤等引起）甲狀腺功能減退、腦下垂體前葉功減退、 胰島素分泌過多 、腎臟腺皮質功能亢進、性腺功能減退、水鈉滯留性肥胖等。

肥胖者的症狀：

肥胖者的表現：大多以肥胖豐腴為外兆。稍事活動易短無力氣、而平日常見疲乏、怕熱多汗、有時還會出現頭暈、 目眩、胸悶心悸、呼吸短促、甚至動則氣喘、汗出，過度肥胖者往往會出現嗜睡、缺氧，此外，膽石症、下肢浮腫、關節炎、靜脈曲張、高血脂、高血壓、動脈硬化、冠心病、不孕、 脂肪肝等，也是 肥胖者常見的病症。

肥胖的病因、病機：

肥胖的原因較為複雜，現代醫學認為與遺傳、代謝、內分泌、飲食習慣等因素有關，而傳統中醫學是以臨床常見的症候，及其主要表現特點分為脾虛濕阻、胃熱濕阻、肝氣鬱結、氣虛血瘀、痰濁中阻、脾腎陽虛等因素造成脂濁瘀積，導致肥胖，輕者在血脈、重者在內臟。

肥胖的中藥療法：

中藥療法是根據肥胖的病因及病機用藥，以調整臟腑功能，從而達到減重的目的。脾虛濕阻型可用黃耆、黨參、白朮、蒼朮、薏仁健脾利濕，胃熱濕阻可用黃芩、大黃、芒硝、梔子、 丹皮 清 熱利濕，肝氣鬱結可用柴胡、白芍、鬱金、虎杖、決明子、生地、首烏、枸杞、山查疏肝理氣， 氣虛血瘀可用黃耆、丹參、川七、川芎、益母草，補氣活血化瘀，痰濁中阻可用陳皮、半下、 白介子、麻黃祛痰化 濁，脾腎陽虛可用附子、補骨子、杜仲、羊藿、連子、芡實健脾補腎。

預防與保健：俗話說：預防重於治療，節制飲食及固定運動才是減重以保健康最好的方法：

節制飲食：

(a)儘量少吃油膩厚味和甜食等高脂肪及高糖飲食，以優質蛋白、蔬菜、水果及適量米飯為主食。每餐慢吃細嚼，以滿足食慾及減少食量。

(b)用餐時採中餐西吃，先喝湯、吃菜再吃飯，感覺七分飽飯即可。

(c)不吃零食、不吃宵夜、不喝酒。

固定的運動：要活就要動，適度運動可促進新陳代謝，增強體力，如慢跑、游泳、登山、及各種健身操，可依自我體能，逐日增加運動量。

總之，健美的身材不是天生，而肥胖往往是自己造成，胖不是福，過度肥胖會帶來併發症，失去身材並不可惜，如果因肥胖而失去健康，這才是多麼可惜的事，如何保持一定的體重，利用中藥減重，最為理想，不但無副作用，又能改善體質、延年益壽。而是為了健康所追尋的目標。